Kloasma er en almindelig erhvervet hudpigmenteringsforstyrrelse i klinisk praksis. Den forekommer oftest hos kvinder i den fødedygtige alder og kan også ses hos mindre kendte mænd. Den er karakteriseret ved symmetrisk pigmentering på kinderne, panden og kinderne, oftest i form af sommerfuglevinger. Lys gul eller lysebrun, kraftig mørkebrun eller lysesort.
Næsten alle racemæssige og etniske minoriteter kan udvikle sygdommen, men områder med intens UV-eksponering, såsom Latinamerika, Asien og Afrika, har en højere forekomst. De fleste patienter udvikler sygdommen i 30'erne og 40'erne, og forekomsten hos 40- og 50-årige er henholdsvis 14% og 16%. Lyshudede personer udvikler sygdommen tidligt, mørkhudede personer udvikler den senere, selv efter overgangsalderen. Undersøgelser fra små befolkningsgrupper i Latinamerika viser en forekomst på 4% til 10%, 50% hos gravide kvinder og 10% hos mænd.
Ifølge distributionsstedet kan melasma opdeles i 3 kliniske typer, herunder midten af ansigtet (involverer panden, næseryg, kinder osv.), zygomatisk og mandibel, og incidensraterne er henholdsvis 65%, 20% og 15%. Derudover menes nogle idiopatiske hudsygdomme, såsom idiopatisk periorbital hudpigmentering, at være forbundet med melasma. Ifølge melaninaflejringsstedet i huden kan melasma opdeles i epidermale, dermale og blandede typer, hvoraf epidermal type er den mest almindelige type, og blandet type er den mest sandsynlige.Woods lampeer nyttig til identifikation af kliniske typer. Blandt dem er den epidermale type lysebrun under Woods lys; den dermale type er lysegrå eller lyseblå under det blotte øje, og kontrasten er ikke tydelig under Woods lys. Nøjagtig klassificering af melasma er gavnlig for valget af senere behandling.
Opslagstidspunkt: 6. maj 2022
